Diabète Type 2

Le diabète de type 2 (DT2) est un trouble métabolique caractérisé par une résistance à l'insuline et une dysfonction progressive des cellules bêta. Il est principalement provoqué par des facteurs liés au mode de vie, tels qu'une mauvaise alimentation, l'obésité et l'inactivité physique, bien qu'une prédisposition génétique joue également un rôle. Le DT2 est devenu une épidémie mondiale et est étroitement lié aux maladies cardiovasculaires, au cancer et aux troubles neurodégénératifs.

Predisposition

Les facteurs de mode de vie modifiables influencent significativement le développement du T2D.

Régime alimentaire

Une forte consommation de glucides raffinés et d'aliments sucrés aggrave la résistance à l'insuline.

Obésité

Un excès de graisse, en particulier la graisse viscérale, augmente la résistance à l'insuline et l'inflammation.

Inactivité

Les modes de vie sédentaires réduisent l'absorption du glucose par les muscles, aggravant la résistance à l'insuline.

Trouble du sommeil

Une mauvaise qualité du sommeil contribue à la dysfonction métabolique et à des niveaux élevés de cortisol.

Symptoms

Les symptômes se développent souvent progressivement, rendant une détection précoce difficile.

Soif excessive (Polydipsie)

L'excès de glucose passe dans l'urine, entraînant de l'eau avec lui.

Urinations fréquentes (Polyurie)

Causées par des niveaux élevés de glucose dans le sang.

Engourdissements ou picotements

Dus à la dégradation des graisses et des muscles pour produire de l'énergie.

Fatigue et faiblesse

Résultat de l'incapacité du corps à utiliser le glucose comme source d'énergie.

Vision floue

Les niveaux élevés de glucose affectent l'équilibre des fluides oculaires.

Diagnostic

Un diagnostic précis repose sur des tests de glycémie et l'identification des premiers signes de résistance à l'insuline.

Test de glycémie à jeun

Normal
‍<60 mg/dL.

D
‍>126 mg/dL

Hémoglobine A1c

Reflète la glycémie moyenne sur trois mois.

Normal
‍<5.7%

Diabétique
>6.5%

Test de tolérance au glucose oral (OGTT)

Évalue la capacité du corps à traiter le glucose.

Tests de résistance à l'insuline

Differentiates T1D from T2D by measuring insulin production

Therapy

La gestion implique des changements de mode de vie, des médicaments et une surveillance régulière.

Modifications du mode de vie
  • Régimes à faible indice glycémique, restriction calorique et activité physique améliorent le contrôle de la glycémie.
  • L'exercice en zone 2 améliore l'absorption du glucose par les muscles, contournant la résistance à l'insuline.
Médicaments
  • Metformine : Réduit la production de glucose dans le foie et améliore la sensibilité à l'insuline.
  • Agonistes des récepteurs GLP-1 : Aident à contrôler la glycémie et à perdre du poids.
  • Inhibiteurs SGLT2 : Favorisent l'excrétion du glucose par l'urine.
  • Surveillance continue du glucose : Fournit des informations en temps réel sur les fluctuations de la glycémie.