Maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est un trouble neurodégénératif progressif affectant principalement le contrôle moteur en raison de la perte de neurones producteurs de dopamine dans le cerveau. Elle se manifeste par des tremblements, une rigidité, une bradykinésie (ralentissement des mouvements) et une instabilité posturale. Bien que la cause exacte reste inconnue, des facteurs génétiques et environnementaux contribuent de manière significative. Les modifications du mode de vie et les thérapies émergentes visent à ralentir la progression de la maladie.

Predisposition

Les facteurs liés au mode de vie, bien qu'ils ne soient pas des causes primaires, influencent l'apparition et la progression de la maladie de Parkinson.

Inactivité physique

Le manque de mouvement peut réduire la résilience face à la dégénérescence motrice.

Exposition aux toxines

Les pesticides, herbicides et métaux lourds ont été associés à un risque accru.

Tabac et caféine

Associés à une diminution du métabolisme du glucose dans le cerveau et à un risque accru de neurodégénérescence.

Régime alimentaire

Diets low in antioxidants may exacerbate oxidative stress in neurons.

Symptoms

Les symptômes de la maladie de Parkinson progressent progressivement, affectant les fonctions motrices et non motrices.

Symptômes moteurs

Tremblements, souvent débutant dans une main ou un bras.
Rigidité ou raideur des muscles.
Bradykinésie, ralentissement des mouvements.
Instabilité posturale, entraînant des chutes fréquentes.

Symptômes non moteurs

Dépression et anxiété.
Troubles du sommeil, y compris le trouble du comportement en sommeil paradoxal.
Déclin cognitif à des stades ultérieurs

Diagnostic

Il n’existe pas de tests définitifs pour la maladie de Parkinson ; le diagnostic repose sur des évaluations cliniques et l’imagerie.

Évaluation clinique

Le diagnostic est basé sur l’observation des symptômes moteurs et la réponse à la thérapie à la dopamine.

DaTscan

Assess dopamine transporter levels in the brain

Test génétique

Identifie les mutations dans des gènes tels que LRRK2 ou SNCA associées à la maladie de Parkinson familiale.

Therapy

Les interventions thérapeutiques se concentrent sur la gestion des symptômes et l'amélioration de la qualité de vie.

Médicaments

Levodopa : Traitement le plus efficace pour les symptômes moteurs en reconstituant la dopamine.
Agonistes de la dopamine : Imite les effets de la dopamine mais peut provoquer des effets secondaires comme des comportements impulsifs.
Inhibiteurs de la MAO-B : Ralentissent la dégradation de la dopamine dans le cerveau.

Physiothérapie

Exercices pour améliorer l'équilibre, la force et la flexibilité.

Stimulation Cérébrale Profonde (DBS)

Implantation chirurgicale d'électrodes pour moduler l'activité cérébrale dans les cas avancés.

Deep Brain Stimulation (DBS)

Surgical implantation of electrodes to modulate brain activity in advanced cases.