Électrocardiogramme

L'électrocardiogramme (ECG) est un test essentiel pour évaluer la santé cardiaque. Indolore et rapide, il enregistre l'activité électrique du cœur, permettant de détecter des anomalies. Cet article explore son fonctionnement, son utilité, les raisons de sa réalisation et ce à quoi s'attendre lors de l'examen, offrant ainsi un aperçu précieux de cet outil diagnostique.

Qu'est-ce qu'un test d'électrocardiogramme (ECG) ?

Un électrocardiogramme (ECG) est un test simple, indolore et rapide qui enregistre l'activité électrique de votre cœur. Chaque fois que votre cœur bat, un signal électrique traverse votre cœur. Le signal déclenche la contraction (compression) des quatre chambres de votre cœur dans le rythme approprié afin que votre cœur puisse pomper le sang vers votre corps.

Un enregistrement ECG de ces signaux ressemble à des lignes ondulées. Votre fournisseur peut lire ces lignes pour rechercher une activité cardiaque anormale qui pourrait être un signe de maladie cardiaque ou de dommages.

Un ECG peut montrer :

  • À quelle vitesse votre cœur bat
  • Si le rythme de votre battement de cœur est régulier ou irrégulier
  • La force et le timing des signaux électriques passant par chaque partie de votre cœur

Parfois, les informations d'un ECG peuvent aider à mesurer la taille et la position des chambres de votre cœur.

Un ECG est souvent le premier test que vous passerez si vous présentez des signes d'une affection cardiaque. Il peut être réalisé dans le cabinet de votre fournisseur, dans une clinique externe, à l'hôpital avant une chirurgie, ou dans le cadre d'un autre test cardiaque appelé test d'effort.

Un test ECG est également appelé ECG. ECG est basé sur l'orthographe allemande, elektrokardiogramm. ECG peut être préféré à ECG pour éviter toute confusion avec un EEG, un test qui mesure les ondes cérébrales.

Autres noms : test ECG, moniteur Holter, électrocardiographie ambulatoire, électrocardiogrammes continus, moniteurs d'événements transtelephoniques

À quoi ça sert ?

Un test EKG est utilisé pour aider à diagnostiquer et à surveiller de nombreux types de maladies cardiaques et leur traitement. Ces conditions incluent :

  • Arrhythmie
  • Cardiomyopathie
  • Maladie coronarienne
  • Infarctus du myocarde
  • Insuffisance cardiaque
  • Maladies des valves cardiaques
  • Défauts cardiaques congénitaux

Les tests EKG sont principalement utilisés pour les personnes qui présentent des symptômes d'une maladie cardiaque ou qui ont déjà été diagnostiquées avec une maladie cardiaque. Ils ne sont généralement pas utilisés pour dépister les personnes qui n'ont pas de symptômes, sauf si elles ont un risque accru de développer une maladie cardiaque. Votre fournisseur peut vous expliquer votre risque de maladie cardiaque et vous faire savoir si vous devez passer un test EKG. Dans certains cas, votre fournisseur peut vous orienter vers un cardiologue, un médecin spécialisé dans les maladies cardiaques.

Pourquoi ai-je besoin d'un test EKG ?

Vous pourriez avoir besoin d'un test EKG si vous présentez des symptômes d'une maladie cardiaque, y compris :

  • Douleur thoracique
  • Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
  • Essoufflement
  • Vertiges
  • Fatigue
  • Diminution de votre capacité à faire de l'exercice

Vous pourriez également avoir besoin d'un EKG pour :

  • Déterminer si vous avez eu une crise cardiaque dans le passé sans le savoir
  • Surveiller votre cœur si vous avez une maladie cardiaque connue
  • Vérifier l'efficacité de votre traitement cardiaque, y compris les médicaments et/ou un stimulateur cardiaque
  • Vérifier la santé de votre cœur :
    • Avant de subir une intervention chirurgicale
    • Si vous avez un risque accru de développer une maladie cardiaque parce que :
      • Les maladies cardiaques sont fréquentes dans votre famille
      • Vous avez une autre condition, comme le diabète, qui augmente votre risque au-delà de la normale

Que se passe-t-il pendant un test EKG ?

Un test EKG ne prend que quelques minutes. Il comprend généralement ces étapes :

  • Vous serez allongé sur une table d'examen.
  • Un professionnel de santé placera plusieurs électrodes (petits capteurs qui adhèrent à votre peau) sur vos bras, vos jambes et votre poitrine. Le professionnel peut avoir besoin de raser des poils pour s'assurer que les électrodes restent en place.
  • Les électrodes sont reliées par des fils à un ordinateur ou à une machine EKG spéciale.
  • Vous resterez très immobile pendant que l'activité électrique de votre cœur est enregistrée sur un ordinateur ou imprimée sur papier par une machine EKG.

Devrai-je faire quelque chose pour me préparer à l'examen ?

Vous n'avez pas besoin de préparations spéciales pour un test EKG.

Y a-t-il des risques liés au test ?

Il y a très peu de risque à passer un EKG. Vous pourriez ressentir un léger inconfort ou une irritation de la peau après le retrait des électrodes. L'EKG n'envoie aucune électricité dans votre corps. Il enregistre uniquement les signaux électriques de votre cœur, donc il n'y a aucun risque de choc électrique.

Que signifient les résultats ?

Votre fournisseur vérifiera les résultats de votre EKG pour un rythme cardiaque et une fréquence réguliers. Si vos résultats ne sont pas normaux, cela peut être un signe d'une maladie cardiaque. La condition spécifique dépend de la partie de votre EKG qui n'était pas normale.

Vous devrez peut-être passer d'autres tests de santé cardiaque avant que votre fournisseur puisse établir un diagnostic. Votre fournisseur peut expliquer ce que signifient vos résultats de test pour votre santé cardiaque et votre traitement.

En savoir plus sur les tests de laboratoire, les plages de référence et la compréhension des résultats.

Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur un EKG ?

Un EKG est un "instantané" de l'activité de votre cœur sur une très courte période. Si vous avez des symptômes cardiaques qui vont et viennent, un EKG régulier peut ne pas détecter le problème. Dans ce cas, votre médecin peut vous recommander de porter un petit moniteur EKG portable qui peut enregistrer votre cœur pendant des jours ou plus tout en effectuant vos activités normales. Vous pourriez également avoir besoin d'un enregistrement EKG plus long si votre médecin souhaite vérifier le bon fonctionnement de votre cœur après une crise cardiaque ou pour voir si le traitement vous aide.

Il existe de nombreux types de moniteurs EKG à long terme. Les deux principaux groupes sont les moniteurs Holter, qui peuvent être portés pendant jusqu'à deux jours, et les moniteurs d'événements, qui peuvent enregistrer l'activité de votre cœur pendant des semaines à des années selon le type.

Un moniteur Holter est à peu près de la taille d'une petite caméra. Vous le portez généralement sur une ceinture ou une sangle autour de votre cou pendant un jour ou deux. Des fils sous vos vêtements sont attachés à des électrodes qui collent à votre poitrine. Le moniteur enregistre les signaux électriques de votre cœur tout le temps où vous le portez. On peut vous demander de tenir un journal de vos symptômes pendant la période de test. Après la période de test, vous retirez le moniteur et le retournez selon les instructions. Un médecin examinera l'enregistrement de l'activité électrique de votre cœur provenant du moniteur.

Un moniteur d'événements enregistre l'activité électrique de votre cœur lorsque vous appuyez sur un bouton ou lorsque l'appareil détecte une activité cardiaque anormale. Il existe deux principaux types de moniteurs d'événements :

  • Moniteurs d'événements que vous portez ou emportez avec vous. Vous portez certains moniteurs sur votre poitrine ou votre poignet. D'autres moniteurs sont conçus pour être portés. Si vous avez des symptômes, vous tenez le moniteur contre votre poitrine. Ces moniteurs d'événements peuvent être utilisés pendant des semaines à des mois. Certains d'entre eux transmettent sans fil des informations sur votre cœur à un médecin. D'autres doivent être retournés afin qu'un médecin puisse examiner les informations enregistrées.
  • Moniteurs d'événements qui sont insérés sous la peau de votre poitrine. Ceux-ci sont appelés moniteurs d'événements implantables. Ils sont placés sous votre peau lors d'une petite intervention chirurgicale souvent réalisée dans un cabinet médical. Ces moniteurs peuvent suivre l'activité électrique de votre cœur pendant des années. Vous pourriez avoir besoin de ce type de moniteur EKG si vous avez eu un AVC ou des évanouissements fréquents, et que votre médecin n'a pas trouvé la cause. Les moniteurs implantables transmettent sans fil les informations qu'ils enregistrent afin que votre médecin puisse les vérifier régulièrement.

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