Tests pour Helicobacter Pylori (H. Pylori)

Les infections à Helicobacter pylori (H. pylori) sont courantes et peuvent causer des problèmes digestifs tels que gastrite et ulcères. Bien que beaucoup de personnes soient asymptomatiques, des tests spécifiques permettent de diagnostiquer ces infections. Cet article explore les différentes méthodes de dépistage et leur importance pour la santé digestive.

Quels sont les tests pour Helicobacter pylori (H. pylori) ?

Helicobacter pylori (H. pylori) est un type courant de bactéries qui infecte la muqueuse de l'estomac et la première partie de l'intestin grêle. La plupart des personnes atteintes de H. pylori n'ont jamais de symptômes. Mais chez certaines personnes, les bactéries peuvent causer des problèmes de digestion.

H. pylori est la cause la plus courante des ulcères peptiques, qui sont des lésions qui se forment principalement dans l'estomac et la partie supérieure de l'intestin grêle. H. pylori peut également provoquer une gastrite (inflammation et irritation de la muqueuse de l'estomac). Sans traitement, la gastrite à H. pylori peut durer toute une vie et augmenter le risque de développer un cancer de l'estomac.

Les chercheurs ne sont pas sûrs de la manière dont les gens contractent la bactérie. H. pylori peut se propager de personne à personne par contact avec des vomissements, des selles (caca) ou de la salive (crachat) d'une personne infectée. Les bactéries peuvent également se propager par des aliments et de l'eau contaminés.

Quiconque est exposé à H. pylori peut tomber malade d'une infection à H. pylori. Mais les infections à H. pylori sont les plus courantes chez les enfants. Des tests pour la bactérie peuvent déterminer si H. pylori est à l'origine d'une gastrite ou d'autres conditions qui causent des indigestions persistantes. Si c'est le cas, un traitement peut éliminer les bactéries afin que la muqueuse de votre estomac puisse guérir.

Il existe différentes façons de tester une infection à H. pylori. Les tests les plus courants utilisent des échantillons de votre haleine ou de vos selles. Dans certains cas, des tests sont effectués sur un échantillon de tissu prélevé à l'intérieur de votre estomac.

Autres noms : antigène de selles H. pylori, tests respiratoires H. pylori, test respiratoire à l'urée, test rapide de l'uréas (RUT) pour H. pylori, culture H. pylori

À quoi servent-ils ?

Les tests H. pylori sont utilisés pour :

  • Déterminer si une infection à H. pylori est la cause des symptômes digestifs
  • Vérifier si le traitement a guéri une infection à H. pylori

Parce qu'il existe de nombreuses causes possibles de symptômes digestifs, les prestataires commandent souvent des tests pour d'autres troubles digestifs en même temps qu'un test H. pylori.

Pourquoi ai-je besoin d'un test H. pylori ?

Vous pourriez avoir besoin d'un test pour H. pylori si vous présentez des symptômes de gastrite ou d'ulcère. Ces conditions sont souvent causées par des bactéries H. pylori. Les symptômes peuvent inclure :

  • Douleur dans le haut de l'abdomen (ventre)
  • Ballonnements (une sensation de plénitude ou de gonflement dans votre ventre)
  • Sensation de satiété trop tôt pendant un repas
  • Nausées et vomissements
  • Rots ou éructations
  • Perte d'appétit
  • Perte de poids

La gastrite peut conduire à un ulcère, qui est une condition plus grave. Les symptômes d'un ulcère peuvent devenir graves si vous développez des complications. Obtenez de l'aide médicale immédiatement si vous avez :

  • Des signes de saignement gastrique qui incluent :
    • Des selles noires ou goudronneuses
    • Du sang rouge dans les vomissements ou des vomissements qui ressemblent à du marc de café
  • Une douleur abdominale soudaine, aiguë ou sévère qui ne disparaît pas
  • Des étourdissements ou des évanouissements
  • Un pouls rapide (battement de cœur) ou d'autres symptômes de choc
  • Une aggravation ou une détérioration de vos symptômes si vous savez déjà que vous avez un ulcère

Si vous avez été traité pour une infection à H. pylori, vous pourriez avoir besoin d'un test pour voir si le traitement a fonctionné pour éliminer toutes les bactéries. Si H. pylori reste dans votre corps, il peut se développer et provoquer à nouveau des symptômes.

Que se passe-t-il lors du test H. pylori ?

Il existe différentes manières de tester pour H. pylori. Votre fournisseur de soins de santé peut demander un ou plusieurs tests :

Un test respiratoire est également appelé un test respiratoire à l'urée. Il comprend généralement ces étapes :

  • Tout d'abord, vous allez respirer dans un conteneur pour fournir un échantillon de votre souffle.
  • Ensuite, vous allez avaler une pilule ou un liquide contenant de l'urée. L'urée est un produit de déchet normal trouvé dans le sang. L'urée utilisée pour le test contient des atomes de carbone spéciaux. Si vous avez H. pylori, les bactéries transformeront l'urée en dioxyde de carbone contenant ces atomes de carbone. Votre corps éliminera le dioxyde de carbone dans l'air que vous expirez (soufflez).
  • Quelques minutes après avoir avalé l'urée, vous fournirez un autre échantillon de votre souffle.
  • Les deux échantillons de souffle seront testés et comparés l'un à l'autre. Si vous avez des bactéries H. pylori dans votre estomac :
    • Les atomes de carbone spéciaux dans l'urée apparaîtront dans le deuxième échantillon de votre souffle.
    • Le deuxième échantillon de souffle contiendra plus de dioxyde de carbone que le premier.

Tests de selles. Il existe différentes manières de vérifier un échantillon de selles pour H. pylori :

  • Les tests d'antigènes sont le type de test le plus courant pour H. pylori. Les antigènes sont un type de protéine. Le test vérifie votre échantillon pour des antigènes provenant de H. pylori.
  • Les tests PCR vérifient votre échantillon pour du matériel génétique provenant de H. pylori.

Votre fournisseur vous donnera probablement un conteneur ou un kit avec des instructions sur la façon de collecter un échantillon de selles. Il existe différentes manières de collecter l'échantillon, alors suivez les instructions attentivement. En général, vous devrez :

  • Étiqueter le conteneur avec votre nom, la date et l'heure de collecte.
  • Collecter un échantillon de selles comme indiqué. Cela implique généralement d'utiliser un conteneur propre et sec, ou un papier spécial ou du film plastique placé sur les toilettes pour attraper les selles.
  • Veiller à ce que les selles ne se mélangent pas avec l'urine, le papier toilette ou l'eau des toilettes.
  • Fermer le conteneur hermétiquement.
  • Laver vos mains soigneusement avec du savon et de l'eau.
  • Retourner le conteneur selon les instructions.

Si vous collectez un échantillon à partir de couches, vous recevrez des instructions spéciales pour utiliser du film plastique à l'intérieur d'une couche propre. Dans certains cas, un fournisseur peut utiliser un écouvillon pour prélever un échantillon de selles du rectum.

Endoscopie. Si d'autres tests ne fournissent pas suffisamment d'informations pour un diagnostic, votre fournisseur peut demander une procédure appelée endoscopie. Votre fournisseur utilisera un endoscope pour examiner votre œsophage (le tube qui relie votre bouche et votre estomac), la muqueuse de votre estomac et une partie de votre intestin grêle. Pendant la procédure :

  • Vous serez allongé sur une table d'examen.
  • On vous administrera un médicament pour vous aider à vous détendre et à engourdir votre gorge afin que vous ne ressentiez pas de douleur.
  • Votre fournisseur insérera un tube fin (un endoscope) par votre bouche et dans votre estomac. Le tube est équipé d'une lumière et d'une caméra pour permettre à votre fournisseur de vous examiner.
  • Votre fournisseur peut effectuer une biopsie pour prélever de petits échantillons de tissu. Le tissu sera envoyé à un laboratoire pour tester H. pylori et d'autres conditions qui pourraient causer des symptômes.
  • Après la procédure, vous récupérerez pendant une heure ou deux pendant que le médicament s'estompe.

Devrai-je faire quelque chose pour me préparer au test ?

Avant de passer un test H. pylori, vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments pendant deux semaines à un mois. Cela inclut de nombreux médicaments que vous pourriez prendre pour vos symptômes. Assurez-vous de parler avec votre fournisseur de tous les médicaments que vous prenez actuellement.

Pour une endoscopie, vous devrez peut-être jeûner (ne pas manger ni boire) pendant plusieurs heures avant la procédure. Vous pourriez être somnolent par la suite, donc prévoyez que quelqu'un vous ramène chez vous.

Y a-t-il des risques liés aux tests ?

Il n'y a aucun risque connu à avoir des tests de souffle ou des tests de selles.

Lors d'une endoscopie, vous pouvez ressentir un certain inconfort lorsque le tube est inséré, mais les complications graves sont rares. Il y a un très faible risque de déchirure de votre intestin. Si vous avez une biopsie, il y a un petit risque de saignement à l'endroit où l'échantillon a été prélevé. Mais cela s'arrête généralement de lui-même.

Que signifient les résultats ?

Un résultat de test H. pylori négatif (normal) signifie que vous n'avez probablement pas d'infection à H. pylori. Votre médecin peut demander d'autres tests pour déterminer la cause de vos symptômes.

Un résultat de test positif signifie que vous avez une infection à H. pylori. Votre médecin prescrira généralement un ou plusieurs antibiotiques pour traiter l'infection. Vous prendrez généralement d'autres médicaments pour soulager vos symptômes et aider à guérir votre estomac. Après avoir terminé votre traitement, votre médecin peut demander des tests de suivi pour s'assurer que toutes les bactéries H. pylori ont disparu.

En savoir plus sur les tests de laboratoire, les plages de référence et la compréhension des résultats.

Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur le test H. pylori ?

Les tests sanguins pour H. pylori vérifient la présence de certaines protéines (anticorps) que votre système immunitaire produit pour lutter contre H. pylori. Ces tests ne sont pas couramment utilisés pour diagnostiquer H. pylori. Cela est dû au fait que le test ne peut pas montrer si les anticorps proviennent d'une infection active à H. pylori que vous avez actuellement ou d'une infection passée que vos anticorps ont réussi à combattre.

Mais si un test sanguin pour H. pylori montre que vous n'avez pas d'anticorps H. pylori, cela signifie généralement que vous n'aviez pas d'infection au moment où votre échantillon de sang a été prélevé.

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