L’ALT est une enzyme qui aide à transformer les protéines en énergie. Bien qu’elle soit majoritairement active dans le foie, de plus petites quantités sont présentes dans les reins, le cœur, les muscles et le pancréas. Les niveaux normaux d’ALT dans le sang sont généralement faibles. Cependant, lorsque les cellules du foie sont endommagées, elles libèrent de l'ALT dans la circulation sanguine, entraînant des niveaux élevés.

Surveiller les niveaux d'ALT est essentiel pour évaluer la santé du foie. Des niveaux anormalement élevés ou faibles peuvent révéler des problèmes de santé allant d'irritations hépatiques mineures à des maladies graves comme le cancer du foie.

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Un test d’ALT est souvent prescrit en présence de symptômes suggérant une maladie hépatique, notamment :

• Fatigue et faiblesse.
• Démangeaisons de la peau.
• Perte d'appétit.
• Urines foncées.
• Selles pâles.
• Douleurs abdominales, nausées, vomissements.
• Jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).
• Antécédents familiaux de maladies du foie.
• Consommation excessive d’alcool.
• Usage de drogues ou de médicaments affectant le foie.
• Obésité, diabète ou syndrome métabolique.

L'ALT est mesurée à l’aide d’une prise de sang, souvent incluse dans un panel métabolique complet (CMP).

Pour garantir des résultats précis, suivez ces étapes de préparation :

• Jeûne : Ne pas manger pendant 8 heures avant le test (vous pouvez boire de l'eau).
• Éviter l’alcool : Ne pas consommer d'alcool 24 heures avant le test.
• Gestion du stress : Évitez les efforts physiques ou le stress émotionnel 30 minutes avant le test.
• Pas de tabac : Ne pas fumer 30 minutes avant le test.

Les niveaux d’ALT peuvent varier selon l’âge, le sexe et la santé générale. Voici les plages standards :

Enfants :

• Garçons (plus d’un an) : 7–55 UI/L.
• Filles (plus d’un an) : 7–45 UI/L.

Femmes Enceintes :

• 1er trimestre : 3–30 UI/L.
• 2e trimestre : 2–33 UI/L.
• 3e trimestre : 2–25 UI/L.

Adultes :

• Plage générale : 10–30 UI/L.

Note : Les unités de mesure et les plages normales peuvent varier en fonction du laboratoire et des méthodes utilisées.

Niveaux Élevés d’ALT

Des niveaux élevés d’ALT sont souvent associés à des affections hépatiques, mais ils peuvent également indiquer d’autres problèmes de santé :

• Coup de chaleur : Peut entraîner des lésions hépatiques.
• Destruction des globules rouges : Libère de l’ALT dans le sang.
• Blessures musculaires : Les lésions graves comme la rhabdomyolyse peuvent augmenter l’ALT.
• Surdosage médicamenteux (paracétamol, par exemple) : Toxique pour le foie.
• Excès de vitamine A : Peut causer une toxicité hépatique.
• Hépatite virale aiguë : Infections comme l’hépatite A, B ou C.
• Maladies chroniques du foie : Hépatite chronique, stéatose hépatique.
• Blocages des voies biliaires : Les obstructions peuvent entraîner une fuite d’ALT dans le sang.
• Maladie cardiaque : Insuffisance cardiaque ou crise cardiaque.
• Cirrhose : Stade avancé de la maladie hépatique.
• Cancers du foie : Peut entraîner des niveaux significativement élevés.
• Abus d’alcool : Dommages sévères au foie.
• Virus Epstein-Barr : Provoque la mononucléose.
• Médicaments : Certains traitements (statines, aspirine) peuvent stresser le foie.

Recommandations pour Gérer des Niveaux Élevés :

1. Consulter un professionnel de santé : Identifier la cause sous-jacente.
2. Limiter la consommation d’alcool : Réduire ou éliminer l’alcool pour éviter d’aggraver les dommages.
3. Surveiller les médicaments : Évitez les médicaments connus pour affecter le foie sans avis médical.
4. Adopter une alimentation saine : Favorisez les fruits, légumes et grains entiers.
5. Rester hydraté : Boire suffisamment d’eau aide à éliminer les toxines.
6. Faire de l’exercice régulièrement : Améliore la santé globale du foie.
7. Éviter l’excès de vitamine A : Ne pas dépasser l’apport quotidien recommandé.

Niveaux Faibles d’ALT

Bien que rares, des niveaux faibles d’ALT peuvent également indiquer certains problèmes :

• Carence en vitamine B6 : Essentielle pour la production d’ALT.
• Tabagisme : Peut entraîner une baisse de l’ALT.
• Maladie rénale chronique : Peut réduire les niveaux d’ALT.
• Maladies cardiaques : Certaines affections cardiaques peuvent être liées à une diminution de l’ALT.
• Vieillissement : La production d’ALT peut diminuer avec l’âge.

Recommandations pour Gérer des Niveaux Faibles :

1. Augmenter l’apport en vitamine B6 : Consommez de la volaille, du poisson, des pommes de terre et des fruits non acides.
2. Arrêter de fumer : Aide à améliorer la santé du foie.
3. Surveiller la santé rénale : Consultez un médecin pour gérer tout problème sous-jacent.
4. Adopter un mode de vie sain pour le cœur : Régime équilibré, exercice régulier, gestion du stress.

En cas de niveaux anormaux d’ALT, consultez :

• Hépatologue : Pour les affections hépatiques.
• Cardiologue : Si des problèmes cardiaques sont suspectés.

Surveiller vos niveaux d’ALT et adopter des mesures préventives peut aider à protéger votre foie et votre santé globale.