Le sodium est un électrolyte important qui joue un rôle clé dans le maintien de l’équilibre hydrique, de la pression artérielle, ainsi que dans la fonction nerveuse et musculaire.

Des niveaux anormaux de sodium, qu'ils soient trop élevés ou trop faibles, peuvent perturber ces fonctions critiques. Par exemple :

• Hyponatrémie (sodium bas) : Peut entraîner confusion, fatigue et symptômes graves dans les cas extrêmes.
• Hypernatrémie (sodium élevé) : Peut causer une hypertension artérielle et des lésions rénales.

Ces propriétés font du sodium un biomarqueur clé pour évaluer plusieurs problèmes de santé.

Le test de sodium est souvent inclus dans les bilans de santé de routine. Il est également prescrit dans des situations spécifiques, comme :

• Bilan électrolytique général : Effectué lors d'analyses de routine.
• Évaluation d'une déshydratation ou d'un déséquilibre hydrique.
• Diagnostic ou suivi d'une maladie rénale.
• Symptômes d’hyponatrémie : Confusion, fatigue, nausées.
• Symptômes d’hypernatrémie : Soif accrue, faiblesse musculaire.
• Problèmes dermatologiques ou capillaires : Susceptibles d’être liés à un déséquilibre électrolytique.

Les niveaux de sodium peuvent être mesurés via des tests sanguins, urinaires, capillaires ou même à partir des ongles.

Méthodes de Test :

1. Test sanguin (sodium sérique) : La méthode la plus courante, souvent incluse dans les panels métaboliques complets (CMP) ou de base (BMP).
2. Test urinaire : Évalue la rétention de sodium ou la fonction rénale.
   • Préparation : Évitez les diurétiques 2 jours avant, sauf indication contraire de votre médecin.
3. Test capillaire ou des ongles : Mesure le sodium accumulé à long terme (5 à 8 semaines).
   • Préparation : Évitez les traitements capillaires (coloration, permanente) avant le test.

• Adultes : 135 à 145 mmol/L dans le sang.
• Urine (24 heures) : 40 à 220 mmol/L, selon l’apport alimentaire.

Remarque : Les plages normales peuvent varier selon le laboratoire et les techniques utilisées.

Niveaux Élevés de Sodium (Hypernatrémie)

Les niveaux élevés indiquent souvent une déshydratation ou un déséquilibre hydrique.

Causes courantes :

• Syndrome de Cushing : Production excessive de cortisol entraînant une rétention de sodium.
• Maladie rénale : Perturbe la régulation du sodium.
• Hyperaldostéronisme : Excès d’aldostérone augmentant la rétention de sodium.
• Diabète sucré : Peut contribuer à des déséquilibres électrolytiques.
• Syndrome de Bartter : Trouble génétique affectant le métabolisme du sel par les reins.

Recommandations :

• Travaillez avec un médecin pour identifier la cause sous-jacente.
• Hydratez-vous régulièrement, surtout après une activité physique ou par temps chaud.
• Limitez votre consommation de sel dans votre alimentation.
• Gérez les affections sous-jacentes liées à l’hypernatrémie.

Niveaux Bas de Sodium (Hyponatrémie)

Des niveaux faibles de sodium perturbent l'équilibre hydrique et peuvent entraîner des symptômes graves.

Causes courantes :

• Hypothyroïdie : Affecte la régulation du sodium.
• Perte de fluides : Transpiration excessive, vomissements ou diarrhée.
• Malabsorption : Troubles comme la maladie cœliaque.
• Insuffisance cardiaque : Peut entraîner une dilution des niveaux de sodium.
• Vomissements/Diarrhées sévères : Provoquent des pertes rapides de sodium.

Recommandations :

• Consultez un médecin pour déterminer la cause.
• Buvez de l'eau avec modération pour éviter une dilution supplémentaire.
• Évitez l’excès d’alcool qui perturbe l’équilibre électrolytique.
• Consommez des aliments riches en protéines et en sel en quantités équilibrées.

Le spécialiste dépend des symptômes et de la cause sous-jacente :

• Médecin généraliste : Pour une évaluation initiale.
• Néphrologue : Si les niveaux de sodium sont liés à une maladie rénale.
• Cardiologue : Pour des problèmes de sodium liés à la santé cardiovasculaire.
• Neurologue : Si des symptômes neurologiques apparaissent.
• Dermatologue : En cas de problèmes cutanés ou capillaires associés à un déséquilibre.

Une consultation rapide est essentielle pour gérer efficacement les déséquilibres en sodium et éviter les complications.