Le chlorure est un électrolyte essentiel dans le corps humain. Il contribue à maintenir l'équilibre hydrique et joue un rôle dans la régulation du pH sanguin. Avec d'autres électrolytes comme le sodium et le potassium, le chlorure garantit le bon fonctionnement des cellules en permettant le passage des signaux électriques entre elles.

Le chlorure est également crucial pour la digestion, car il fait partie de l'acide chlorhydrique produit dans l'estomac. Des niveaux anormaux de chlorure peuvent entraîner divers problèmes de santé, notamment liés à la déshydratation, à la fonction rénale ou aux troubles métaboliques. C'est un biomarqueur important pour diagnostiquer certaines maladies et suivre leur évolution.

Un test de chlorure n'est généralement pas inclus dans les bilans de santé de routine. Cependant, il peut être recommandé dans les cas suivants :

• Problèmes respiratoires persistants.
• Déshydratation prolongée, par exemple après une diarrhée ou des vomissements sévères.
• Fatigue et faiblesse généralisées ne s'améliorant pas avec le temps.
• Suspicion de problèmes rénaux, en présence d'autres signes de maladie rénale.
• Vomissements ou diarrhée excessifs se prolongeant sur plusieurs jours.

Le chlorure est généralement mesuré par une prise de sang ou un test urinaire :

• Test sanguin : Un échantillon est prélevé dans une veine pour mesurer le niveau de chlorure dans le sang. Ce test est souvent inclus dans un panel électrolytique ou un bilan métabolique de base (BMP).
• Test urinaire : Permet d’évaluer la capacité des reins à réguler les fluides et de détecter des déséquilibres électrolytiques.

Préparations pour le Test

• Tests sanguins : Aucune préparation particulière n'est requise.
• Tests urinaires : Votre médecin peut vous demander d’arrêter les diurétiques 48 heures avant le test, car ils peuvent influencer les résultats.

Les niveaux normaux de chlorure varient selon l’âge et d’autres facteurs :

• Enfants (jusqu’à 17 ans) : 102-112 mmol/L
• Adultes (18 ans et plus) : 98-107 mmol/L
• Femmes enceintes :
  • 1er trimestre : 101-105 mmol/L
  • 3e trimestre : 97-109 mmol/L

Remarque : Les plages normales peuvent varier selon le laboratoire et les méthodes spécifiques utilisées.

Niveaux Élevés de Chlorure (Hyperchlorémie)

Des niveaux élevés de chlorure peuvent indiquer plusieurs problèmes sous-jacents :

Causes courantes :

• Déshydratation : Manque d'eau dans le corps, augmentant la concentration de chlorure.
• Maladie rénale : Dysfonctionnement des reins affectant la régulation du chlorure.
• Troubles métaboliques : Certains déséquilibres métaboliques peuvent perturber les niveaux d'électrolytes.
• Consommation excessive de sel : Un régime riche en sel peut entraîner des niveaux élevés.
• Hyperventilation : Une respiration rapide prolongée peut provoquer une augmentation des niveaux de chlorure.

Recommandations :

• Maintenez une hydratation adéquate en buvant suffisamment d'eau.
• Réduisez la consommation d’aliments riches en sel.
• Consultez un médecin pour diagnostiquer toute condition sous-jacente.

Niveaux Bas de Chlorure (Hypochlorémie)

Des niveaux faibles de chlorure peuvent également résulter de divers facteurs :

Causes courantes :

• Perte excessive de fluides : Par exemple, vomissements ou diarrhées.
• Problèmes des glandes surrénales : Comme la maladie d'Addison.
• Insuffisance cardiaque : Une rétention excessive de fluides peut entraîner une diminution des niveaux de chlorure.
• Maladie pulmonaire chronique : Certaines affections pulmonaires perturbent l’équilibre électrolytique.

Recommandations :

• Réhydratez-vous avec de l’eau ou des boissons électrolytiques.
• Assurez-vous d’avoir un apport alimentaire suffisant en électrolytes.
• Consultez un médecin si des maladies cardiaques ou pulmonaires sous-jacentes sont suspectées.

En cas de niveaux anormaux de chlorure, il peut être utile de consulter :

• Médecin généraliste : Pour une évaluation générale de votre santé.
• Néphrologue : Si des problèmes rénaux sont suspectés.
• Endocrinologue : Pour des troubles hormonaux affectant les niveaux de chlorure.
• Pneumologue : En cas de maladie pulmonaire chronique.

Un diagnostic rapide et une prise en charge appropriée sont essentiels pour maintenir l’équilibre électrolytique et prévenir les complications.