Le cholestérol est une substance cireuse et graisseuse présente dans chaque cellule du corps. Il est essentiel pour diverses fonctions corporelles, notamment :

• Construire les membranes cellulaires.
• Produire des hormones.
• Fabriquer de la vitamine D.

Le cholestérol circule dans le sang sous forme de lipoprotéines, une combinaison de graisses (lipides) et de protéines.

Il existe deux principales sources de cholestérol :

1. Cholestérol endogène : Produit par le foie, qui fabrique tout le cholestérol nécessaire à l'organisme.
2. Cholestérol exogène : Provenant de l'alimentation, en particulier des produits d'origine animale comme la viande, la volaille et les produits laitiers.

Comprendre ces sources permet de mieux gérer ses niveaux de cholestérol et de maintenir une bonne santé cardiaque.

Prévalence

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Le cholestérol est transporté par des lipoprotéines dans le sang, comprenant :

1. Lipoprotéines de basse densité (LDL)
   • Surnommé le "mauvais" cholestérol, il contribue à l'accumulation de plaques dans les artères.
   • Ces plaques épaississent les parois artérielles, augmentant les risques de maladies cardiovasculaires.
2. Lipoprotéines de très basse densité (VLDL)
   • Transportent principalement les triglycérides.
   • Comme le LDL, des niveaux élevés peuvent augmenter le risque d'athérosclérose.
3. Lipoprotéines de haute densité (HDL)
   • Connues comme le "bon" cholestérol, elles éliminent l'excès de cholestérol dans le sang en le ramenant au foie.
   • Des niveaux élevés de HDL aident à réduire les risques de maladies cardiaques.

Relation entre Cholestérol et Maladies Cardiaques

Des niveaux élevés de LDL et de triglycérides, associés à des niveaux faibles de HDL, peuvent provoquer l'athérosclérose (accumulation de plaques dans les artères), entraînant :

• Rétrécissement des artères et réduction du flux sanguin.
• Formation de caillots pouvant provoquer des crises cardiaques ou des AVC.

Conséquences Potentielles d'un Cholestérol Élevé

1. Maladie coronarienne : Réduit l'apport sanguin au cœur, causant des douleurs thoraciques (angine) ou des crises cardiaques.
2. Maladie des artères périphériques : Réduit l'apport sanguin aux jambes, causant douleurs et problèmes de mobilité.
3. Maladie des artères carotides : Réduit l'apport sanguin au cerveau, augmentant le risque d'AVC.

Test Lipidique (Lipid Panel)

Un test sanguin mesure :

• Cholestérol total : Quantité globale de cholestérol dans le sang.
• LDL : Cholestérol "mauvais".
• HDL : Cholestérol "bon".
• Triglycérides : Type de graisse dans le sang.

Préparation au Test

• Jeûne : Évitez de manger ou boire (sauf de l'eau) pendant 9 à 12 heures avant le test.
• Médicaments : Informez votre médecin des médicaments ou suppléments que vous prenez.
• Hydratation : Buvez beaucoup d'eau avant le test.
• Évitez l'alcool : Refrain d’alcool pendant au moins 24 heures avant le test.

Adultes (20 ans et plus)

• Cholestérol total : Moins de 200 mg/dL.
• LDL : Moins de 100 mg/dL.
• HDL : 40 mg/dL ou plus (hommes) ; 50 mg/dL ou plus (femmes).
• Triglycérides : Moins de 150 mg/dL.

Enfants et Adolescents (moins de 19 ans)

• Cholestérol total : Moins de 170 mg/dL.
• LDL : Moins de 110 mg/dL.

Adultes (20 ans et plus)

• Cholestérol total : Moins de 200 mg/dL.
• LDL : Moins de 100 mg/dL.
• HDL : 40 mg/dL ou plus (hommes) ; 50 mg/dL ou plus (femmes).
• Triglycérides : Moins de 150 mg/dL.

Enfants et Adolescents (moins de 19 ans)

• Cholestérol total : Moins de 170 mg/dL.
• LDL : Moins de 110 mg/dL.

Facteurs de Risque d'un Cholestérol Élevé

Alimentation

• Aliments augmentant le LDL :
  • Graisses saturées : Viandes grasses, produits laitiers entiers.
  • Graisses trans : Produits transformés, fritures.
• Aliments réduisant le cholestérol :
  • Fibres solubles : Avoine, fruits, légumes.
  • Acides gras oméga-3 : Poissons gras (saumon, sardines).
  • Graisses saines : Avocats, noix, huile d’olive.

Mode de Vie

• Exercice : Augmente le HDL, réduit le LDL et les triglycérides.
• Tabac : Réduit le HDL et endommage les artères.
• Alcool : En consommer avec modération peut augmenter le HDL, mais l’excès augmente les triglycérides.

Facteurs Génétiques

Les antécédents familiaux jouent un rôle important. Une hypercholestérolémie familiale peut entraîner des niveaux élevés de LDL dès le jeune âge.

Conditions Médicales

Certaines maladies contribuent à un cholestérol élevé :

• Diabète : Augmente le LDL et réduit le HDL.
• Hypothyroïdie : Augmente le cholestérol total et le LDL.
• Maladie rénale ou hépatique : Déséquilibre les niveaux de cholestérol.

Quand Faire Contrôler son Cholestérol ?

1. Enfants : Entre 9 et 11 ans pour un premier test.
2. Adultes (20 ans et plus) : Tous les 4 à 6 ans si les risques sont faibles.
3. À partir de 40 ans : Contrôles plus fréquents en fonction du risque cardiovasculaire.
4. Individus à Haut Risque : Tests plus réguliers selon les recommandations médicales.

Gestion du Cholestérol

• Régime alimentaire : Privilégiez les aliments riches en fibres et faibles en graisses saturées.
• Exercice régulier : Visez au moins 30 minutes d’activité modérée par jour.
• Arrêt du tabac : Améliore les niveaux de HDL.
• Traitements médicaux : Suivez les prescriptions en cas de cholestérol élevé.

La gestion proactive du cholestérol est essentielle pour maintenir une bonne santé cardiovasculaire.

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